Автор: Администратор

Постановка и учет реакции Манту (Е.О. Комаровский)

Проба Манту — внутрикожное введение туберкулина.

Техника ее проведения достаточно проста:

Обрабатывают спиртом участок кожи внутренней поверхности средней трети предплечья. В туберкулиновый шприц набирают 0,2 мл стандартного раствора очищенного туберкулина и через иглу с пузырьками воздуха выпускают 0,1 мл. Иглу в кожу вводят срезом вверх максимально параллельно к поверхности руки и вводят внутрикожно 0,1 мл (2 ТЕ) очищенного туберкулина PPD-Л. Место введения повторно спиртом не обрабатывают – риск инфицирования невелик, поскольку вводимый раствор содержит хинизол.

До момента оценки результатов НЕ НАДО мазать место постановки пробы зеленкой, перекисью. НЕ НУЖНО заклеивать ранку лейкопластырем - под ним кожа потеет. Не допускайте того, чтобы ребенок расчесывал место введения. Помните, что неправильный уход за местом введения туберкулина может повлиять на результат пробы!!!

Результат оценивают через 72 ч. – измеряют образовавшуюся папулу.

Папула - специфическое уплотнение кожи, инфильтрат. На вид это немного возвышающийся над кожей округлый участок кожи, при легком нажатии на который он должен слегка побелеть. В отличие от простого покраснения, на ощупь папула отличается от окружающей кожи своей консистенцией - она более плотная.

Размер папулы измеряют при достаточном освещении прозрачной (с тем, чтобы был виден максимальный диаметр инфильтрата) линейкой. Измеряется только размер уплотнения в миллиметрах.

Покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности, однако оно регистрируется, когда нет папулы.

Отрицательная реакция – папула отсутствует, возможна гиперемия (покраснение).

Положительным результатом пробы считают папулу 5 мм и более.

Гиперергическая реакция – папула диаметром 17 мм и более у детей и 21 мм и более у взрослых.

Возникновение везикуло-некротических изменений и/или регионарного лимфангита также свидетельствуют о гиперергической реакции на туберкулин, независимо от размеров папулы.

В то же время в Великобритании положительной реакцией на пробу манту считают папулу диаметром 10 мм, а в США пробу проводят с 5 ТЕ (туберкулиновыми единицами).

Добавить в закладки

Постановка и учет реакции Манту (Е.О. Комаровский)

Похожие статьи